Navrhovateľ (stavebník alebo jeho splnomocnený zástupca):
meno (názov firmy): ...................................................................................................................................
adresa (sídlo): .............................................................................................. PSČ ......................................
kontakt (tel. č., e-mail): ..............................................................................................................................

Mestská časť Bratislava - Petržalka
Stavebný úrad (oddelenie ÚKSP)
Kutlíkova 17
852 12 Bratislava 5

                        V ................................. dňa..........................

Vec:
Návrh na vydanie kolaudačného rozhodnutia v súlade s § 79 zákona č. 50/1976 Zb. o územnom plánovaní a stavebnom poriadku (stavebný zákon) v znení neskorších predpisov a podľa § 17 vyhlášky č. 453/2000 Z. z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia stavebného zákona.

1.  STAVEBNÍK
     meno (názov firmy): ..............................................................................................................................
     adresa (sídlo): ........................................................................................................................................    
     korešpondenčná adr.:  ............................................................................................................................
     meno poverenej osoby: ..................................................................................tel....................................
	e-mail: ....................................................................................................................................................

2.  VLASTNÍK STAVBY ( uvedie sa len ak vlastník stavby nie je stavebníkom)
     meno (názov): ................................................................................................ tel...................................
     adresa (sídlo): ........................................................................................................................................    
     korešpondenčná adr.:  ............................................................................................................................

3.  VLASTNÍK POZEMKU, na ktorom je stavba postavená
     meno (názov): ................................................................................................ tel...................................
     adresa (sídlo): ........................................................................................................................................    
     korešpondenčná adr.:  ............................................................................................................................

4.  STAVBA
a) označenie  stavby – názov stavby a druh stavby (pri pozemných stavbách - budovách, uviesť druh stavby v terminológii podľa § 43b a § 43c stavebného zákona; pri inžinierskych stavbách uviesť druh stavby podľa § 43a stavebného zákona:..............................................................................
     ................................................................................................................................................................
     b) miesto stavby (ulica, parcelné čísla zastavaného pozemku): ............................................................
     ................................................................................................................................................................
c) pri nových budovách - geodetom zameraný adresný bod (každého vstupu do budovy) budovy s uvedením jeho priestorových súradníc geodetického referenčného systému ETRS89; pri budovách postavených na nepomenovanej ulici aj vyhotovenie zamerania geografickej osi ulice, v zmysle zákona č. 125/2015 Z. z. o registri adries a vykonávacej vyhlášky č. 142/2015 Z. z. (uviesť v prílohe) 
d) pri bytových budovách (rodinných domoch, bytových domoch) a pri nebytových budovách s bytmi v návrhu na kolaudáciu a dokumentácii skutočného vyhotovenia uviesť údaje o počte bytov, číslach bytov a ich rozmiestnení na jednotlivých podlažiach budovy; pri viacerých hlavných vstupoch (vchodoch) do budovy uviesť údaje o tom, ktoré byty s určením ich čísla a podlažia prislúchajú k jednotlivým hlavným vstupom, v zmysle novely č. 31/2003 Z. z. (uviesť v prílohe)
     ................................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................

5.   ČÍSLO a DÁTUM vydania STAVEBNÉHO POVOLENIA: 
................................................................................................................................................................

      čísla a dátumy vydania iných súvisiacich rozhodnutí týkajúcich sa stavby:
•	povolenie zmeny stavby pred jej dokončením: .................................................................................
•	predĺženie platnosti stavebného povolenia: ......................................................................................
•	povolenie predĺženia lehoty na dokončenie stavby: .........................................................................
•	rozhodnutia iných dotknutých  orgánov: ..........................................................................................
     ...........................................................................................................................................................

6.  predpokladaný termín dokončenia stavby : ...........................................................................................

7.  termín úplného vypratania staveniska a dokončenia úprav okolia stavby : ..........................................

8.  Opis a odôvodnenie vykonaných odchýlok od podmienok územného rozhodnutia, stavebného 
     povolenia a dokumentácie overenej stavebným úradom v stavebnom konaní: ...................................
     ...............................................................................................................................................................
     ...............................................................................................................................................................
     ...............................................................................................................................................................
     ...............................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................

9.  INÉ ÚDAJE:
•	rozpočtový náklad stavby:
...............................................................................................................................................................
•	meno a adresa projektanta: 
...............................................................................................................................................................
tel. č: ................................................... e-mail:......................................................................................
•	meno a adresa odborného stavebného dozoru stavby:
...............................................................................................................................................................
tel. č: ................................................... e-mail:......................................................................................
•	meno (názov) a adresa zhotoviteľa stavby: 
...............................................................................................................................................................
tel. č: ................................................... e-mail:......................................................................................

Prílohy: 

       doklad o zaplatení správneho poplatku

       splnomocnenie na zastupovanie v kolaudačnom konaní (ak návrh podáva stavebník prostredníctvom svojho zástupcu)

       geometrický plán podľa predpisov o katastri nehnuteľností overený správou katastra

          zameranie adresného bodu (bodov) budovy 

          projekt skutočného vyhotovenia budovy s bytmi s údajmi podľa bodu 4 d návrhu 

         výpis údajov o počte bytov, číslach bytov, ich rozmiestnení na jednotlivých podlažiach domu;
pri viacerých hlavných vstupoch (vchodoch) do budovy uviesť údaje o tom,  ktoré byty s určením ich čísla a podlažia prislúchajú k jednotlivým hlavným vstupom, v zmysle novely č. 31/2003 Z. z. – vypracované oprávnenou osobou – projektantom 
       iné (uviesť): ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
VYHLÁSENIE: 

Vyhlasujem, že údaje uvedené v žiadosti sú pravdivé.

....................................................................
meno a podpis navrhovateľa
     (štatutárneho zástupcu)
          (odtlačok pečiatky)

Návrh na vydanie kolaudačného rozhodnutia – podáva sa písomne

Pri podávaní návrhu je potrebné zaplatiť správny poplatok v zmysle zákona č. 145/1995 Z. z. o správnych poplatkoch v znení neskorších predpisov - v hotovosti alebo platobnou kartou priamo v pokladni Miestneho úradu mestskej časti Bratislava-Petržalka, alebo prevodom z účtu na účet mestskej časti Bratislava-Petržalka, vedený v peňažnom ústave PRIMA banka Slovensko, a.s., číslo účtu 1800599001/5600.
Doklad o zaplatení správneho poplatku je potrebné  priložiť ako prílohu k podávanej žiadosti.

Návrh na kolaudáciu stavby a doklady potrebné ku kolaudácii
Doklady potrebné k vydaniu kolaudačného rozhodnutia, predkladané na ústnom konaní spojenom s miestnym zisťovaním:
1.	Projektová dokumentácia overená v stavebnom konaní alebo v konaní o zmene stavby pred jej dokončením
2.	Projektová dokumentácia skutočného vyhotovenia stavby opečiatkovaná zhotoviteľom stavby s vyznačením zmien, ku ktorým došlo počas realizácie stavby, pri budovách s bytmi uviesť údaje o bytoch uvedené v bode 4 d) návrhu v zmysle zákona č. 125/2015 Z. z. o registri adries
3.	Právoplatné stavebné povolenie a iné právoplatné rozhodnutia, ak boli vydané
4.	Právoplatné rozhodnutia špeciálnych stavebných úradov o povolení užívania, ak boli vydané stavebné povolenia na:
-  komunikácie a spevnené plochy
-  vodné stavby (vodohospodárske objekty stavby)
5.	Zápis o odovzdaní a prevzatí stavby
6.	Zápis o vytýčení stavby pred zahájením stavebných prác, ak bolo vytýčenie stavby oprávneným geodetom uvedené v podmienkach stavebného povolenia
7.	Geodetické zameranie skutočného vyhotovenia stavby a geometrický plán podľa predpisov o katastri nehnuteľností, vypracovaný oprávnenou osobou
8. 	Zameranie adresného bodu (bodov) s uvedením jeho (ich) priestorových súradníc geodetického referenčného systému ETRS89
9.	Potvrdenie správcu digitálnej mapy (Magistrát hl. m. SR Bratislavy, Primaciálne nám. 1) o prevzatí geodetickej dokumentácie (zabezpečí geodet súčasne so spracovaním geometrického plánu)
10.	Osvedčenia o preskúšaní komínov osobou s odbornou spôsobilosťou v súlade s platnými predpismi (Vyhláška MV SR č. 401/2007 Z. z.) 
11.	Súhlas Magistrátu hl. m. SR Bratislavy - odboru ŽP s uvedením malého zdroja znečisťovania ovzdušia do prevádzky (kotle, krby, parkovacie státia a pod.)
12.	Súhlas Obvodného úradu životného prostredia v Bratislave - referátu ochrany ovzdušia na trvalé užívanie stredného zdroja znečisťovania ovzdušia (kotolne s výkonom nad 300 kW, lakovne a pod.) 
13.	Doklady - elektro:
- Revízna správa prípojky
- Revízna správa elektroinštalácie
- Revízna správa bleskozvodu

14.	Doklady - plyn:
- Revízna správa prípojky
- Revízna správa plynoinštalácie
- Protokol o vpustení plynu
- Tlaková skúška odberného plynového zariadenia
- Osvedčenie o odbornom technickom preskúšaní plynového zariadenia
15.	Doklady - zdravotechnika:
- Zápis o tlakovej skúške vnútorných rozvodov vody
- Zápis o tlakovej skúške vodovodnej prípojky
- Zápis o tlakovej skúške ústredného kúrenia a funkčná skúška ÚK
- Zápis o funkčnej skúške a skúške tesnosti kanalizačnej prípojky
- Zápis o funkčnej skúške a skúške tesnosti kanalizácie - vnútorných rozvodov
- Protokol z rozboru pitnej vody (ak je v podmienkach stavebného povolenia, resp. územného rozhodnutia)
16.	Doklady - akustika:
- Protokoly z merania hlukových skúšok zo zdrojov vonkajších, vnútorných a nepriezvučnosti deliacich konštrukcií (ak sú v podmienkach stavebného povolenia, resp. územného rozhodnutia)
17.	Doklady o vykonaní úradnej skúšky vyhradených technických zariadení (výťahy, VZT, tlakové nádoby)
18.	Zápis o skúške tesnosti žumpy (prehlásenie vydá stavebný dozor, resp. zhotoviteľ stavby)
19.	Vyjadrenie Obvodného úradu životného prostredia v Bratislave, odbor odpadového hospodárstva (OÚŽP, OH) k spôsobu nakladania s odpadmi zo stavby (alebo doklady preukazujúce spôsob nakladania s odpadmi zo stavby predložené stavebnému úradu, ak  tak určil Obvodný úrad ŽP, odb. odpadové hospodárstvo vo svojom vyjadrení pri povoľovaní stavby, resp. zmene stavby pred jej dokončením)
20.	Doklad o vlastníctve v prípade zmeny vlastníctva počas realizácie výstavby (list vlastníctva so zapísaním rozostavanej stavby)
21.	Certifikáty a preukázania o zhode použitých stavebných materiálov podľa § 43f zákona č.50/1976 Zb. (stavebný zákon) v znení neskorších predpisov
22.	Licencie, oprávnenia a doklady o odbornej kvalifikácii zhotoviteľa stavby
23.	Osvedčenie o vykonanej energetickej certifikácii – energetický certifikát podľa ustanovení § 7 zákona č. 555/2005 Z. z. o energetickej hospodárnosti budov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov
24.	Výpočet a kapacitné posúdenie statickej dopravy pre aktuálne využitie stavby
25.	Zrealizovanie sadových úprav 

Poznámka:
Rozsah uvedených dokladov môže byť podľa povahy stavby zúžený, ale i rozšírený o ďalšie doklady a údaje potrebné k vydaniu rozhodnutia. Po preskúmaní predložených dokladov môžu podľa povahy veci vyplynúť požiadavky na doplnenie ďalších údajov a dokladov.